Етичний кодекс медичних сестер це

Етичний кодекс медичної сестри

Клятва медичного працівника - моральне зобов'язання, яке приймається перед державою. За часів Гіппократа лікарі клялися перед пантеоном богів.

У 1983 р випускники сестринської школи в Мічігані вперше давали «Клятву Флоренс Найтінгейл», названу ім'ям засновниці наукового сестринської справи. У клятві говорилося: «Перед Богом і перед обличчям присутніх я урочисто обіцяю вести життя, сповнене чистоти, і чесно виконувати свої професійні обов'язки.

Я буду утримуватися від усього шкідливого і згубного і ніколи свідомо не використовую і не призначу ліки, яке може завдати шкоди. Я зроблю все, що в моїх силах, щоб підтримувати і підвищувати рівень моєї професії. Я буду тримати в таємниці всю особисту інформацію, яка виявиться в моєму розпорядженні під час роботи з пацієнтом і його рідними.

Я буду віддано допомагати лікарю в його роботі і присвячу себе невтомна турбота про благополуччя всіх ввірених мені пацієнтів ».

Якщо порівняти текст цієї клятви з Клятвою Гіппократа, то неважко виявити багато схожого. В цьому немає нічого дивного. «Здоров'я мого пацієнта - моя найперша турбота». Так було в усі часи, скільки існує медицина.

У 1997 р Асоціацією медсестер Росії був розроблений і прийнятий Етичний кодекс медичної сестри. Створення цього документа стало важливим етапом реформи сестринської справи в нашій країні, основною метою якої стало твердження автономії і самодостатності цієї професії. Етичний кодекс складений з урахуванням нових ідей, що визначають зміст медичної етики взагалі та професійної етики медсестри, зокрема.

Кодекс в розгорнутому вигляді відобразив сучасні уявлення про права пацієнта, які як би диктують зміст конкретних обов'язків медсестри, визначають формулу її морального боргу. Він складений на основі Статуту ВООЗ (1946), Етичного кодексу медичних сестер Міжнародної ради медичних сестер (1973) і ряду інших міжнародних документів, в тому числі Кодексу професійної етики психіатра (прийнятий Російські суспільством психіатрів в 1993 г.).

Все в медсестрі повинно розташовувати до себе пацієнта, починаючи з її зовнішнього вигляду (підтягнутість, акуратність, зачіска, вираз обличчя). Абсолютно неприйнятно звернення «хворий», начебто пацієнт втратив право на ім'я та по батькові. Щоб між медсестрою і пацієнтом склалися партнерські відносини, пацієнт з повинен відчувати, що ви хочете йому допомогти. Тільки тоді виникає той довірчий діалог, під час якого медсестра дізнається необхідні їй відомості про пацієнта, особливості його особистості, його думка про захворювання, стационировании, надіях на одужання, планах на майбутнє.

Під час таких бесід виявляються відношення пацієнта до родичів, роботі, інші проблеми, а всі ці відомості дають медсестрі можливість поставити свій сестринський діагноз.

При цьому медсестра постійно повинна пам'ятати, що партнерські відносини з хворими не повинні переходити в панибратские: провідна роль завжди залишається за нею. Вона співчуває хворому, між ними встановлюється струм звана емпатія, тобто медсестра здатна пізнати суть і глибину переживань і страждань пацієнта, але вона не ідентифікує себе з його переживаннями. Пацієнт завжди повинен бути впевнений, що їх бесіди носять конфіденційний характер.

Знаючи особливості переживань хворого, його особистості, медсестра тактовно пояснює пацієнту не тільки його права, але і обов'язки, розповідає в доступній для хворого формі про необхідні обстеженнях, підготовці до них, про майбутній лікуванні.

Відмова пацієнта від того чи іншого виду обстеження або лікування не повинен викликати до нього негативного ставлення з боку медичного персоналу.

Обов'язок медсестри - бути чесною і правдивою по відношенню до пацієнта, але розмови про діагноз, особливості захворювання не можуть виходити за рамки, позначені лікуючим лікарем. Це відноситься і до бесід медсестри з родичами пацієнтів.

Погляди лікаря і медсестри на якісь особливості догляду за хворим можуть не збігтися. Тоді потрібно дуже тактовно обговорити спірні питання з лікарем, і, якщо згода буде досягнуто, це полегшить роботу. Обговорювати ж такі ситуації з іншими особами або відразу звертатися зі скаргами до керівництва не варто - це може привести до взаємних образ, небажаної обстановці в колективі. Право відстоювати свою точку зору повинно поєднуватися з високою вимогливістю до себе. здатністю визнавати і виправляти свої помилки, виявлені самостійно або колегами.

Гуманізм професії створює основу для захисту особистої гідності медсестри, її фізичної недоторканності, права на допомогу при виконанні професійних обов'язків. До речі, і її життєвий рівень повинен відповідати статусу її професії. Медичних працівників і медсестер, зокрема, не можна примушувати до роботи на неприйнятних для них умовах.

завдання: «Згадайте, чи доводилося вам особисто стикатися з неетичною поведінкою медичних працівників. Які, на ваш погляд, причини такої поведінки представників найгуманнішої професії? »

Етичний кодекс медичної сестри Росії

Беручи до уваги найважливішу роль в сучасному суспільстві наймасовішою з медичних професій - професії медичної сестри, з огляду на традиційно велике значення етичного початку в медицині і охороні здоров'я, керуючись документами з медичної етики Міжнародної ради медичних сестер і Всесвітньої організації охорони здоров'я, Асоціація медичних сестер Росії приймає справжній Етичний кодекс.

частина I

ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

Етичної основою професійної діяльності медичної сестри є гуманність і милосердя. Найважливішими завданнями професійної діяльності медичної сестри є: комплексний всебічний догляд за пацієнтами і полегшення їх страждань; відновлення здоров'я та реабілітація; сприяння зміцненню здоров'я та попередження захворювань.

Етичний кодекс дає чіткі моральні орієнтири професійної діяльності медичної сестри, покликаний сприяти консолідації, підвищенню престижу і авторитету сестринської професії в суспільстві, розвитку сестринської справи в Росії.

частина II

МЕДИЧНА СЕСТРА І ПАЦІЄНТ

Стаття 1. Медична сестра і право пацієнта на якісну медичну допомогу.

Медична сестра повинна поважати невід'ємні права кожної людини на найвищий досяжний рівень фізичного і психічного здоров'я і на отримання адекватної медичної допомоги. Медична сестра зобов'язана надавати пацієнту якісну медичну допомогу, що відповідає принципам гуманності і професійним стандартам. Медична сестра несе моральну відповідальність за свою діяльність перед пацієнтом, колегами і суспільством. Професійна і етична обов'язок медичної сестри надавати, в міру своєї компетенції, невідкладну медичну допомогу будь-якій людині, що потребує в ній.

Стаття 2. Основна умова сестринської діяльності - професійна компетентність.

Медична сестра повинна завжди дотримуватися і підтримувати професійні стандарти діяльності, які видаються Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації. Безперервне вдосконалення спеціальних знань і умінь, підвищення свого культурного рівня - найперший професійний обов'язок медичної сестри. Медична сестра повинна бути компетентною щодо моральних і юридичних прав пацієнта.

Стаття 3. Гуманне ставлення до пацієнта, повага його законних прав.

Медична сестра повинна понад усе ставити співчуття і повагу до життя пацієнта. Медична сестра зобов'язана поважати право пацієнта на полегшення страждань в тій мірі, в якій це дозволяє існуючий рівень медичних знань. Медична сестра не має права брати участь в тортурах, стратах та інших формах жорстокого і нелюдського поводження з людьми. Медична сестра не має права сприяти самогубству хворого.

Медична сестра відповідальна, в межах своєї компетенції, за забезпечення прав пацієнта, проголошених Всесвітньої медичної асоціацією, Всесвітньою організацією охорони здоров'я і закріплених в законодавстві Російської Федерації.

Стаття 4. Повага людської гідності пацієнта.

Медична сестра повинна бути постійно готова надати компетентну допомогу пацієнтам незалежно від їх віку чи статі, характеру захворювання, расової або національної приналежності, релігійних або політичних переконань, соціального чи матеріального становища або інших відмінностей. Здійснюючи догляд, медична сестра повинна поважати право пацієнта на участь в плануванні і проведенні лікування. Прояви зарозумілості, зневажливого ставлення або принизливого поводження з пацієнтом неприпустимі. Медична сестра не має права нав'язувати пацієнтові свої моральні, релігійні, політичні переконання. При встановленні черговості надання медичної допомоги кільком пацієнтам медична сестра повинна керуватися тільки медичними критеріями, які виключають будь-яку дискримінацію. У випадках, що вимагають за медичними показаннями контролю за поведінкою пацієнта, медичній сестрі слід обмежувати своє втручання в особисте життя пацієнта виключно професійною необхідністю.

Стаття 5. Перш за все - не нашкодь.

Медична сестра не має права порушувати давню етичну заповідь медицини «Перш за все - не нашкодь!». Медична сестра не має права байдуже ставитися до дій третіх осіб, що прагнуть принести пацієнтові така шкода. Дії медичної сестри по догляду, будь-які інші медичні втручання, пов'язані з больовими відчуттями і іншими тимчасовими негативними явищами, припустимі лише в його інтересах. «Ліки не повинно бути гіршим хвороби!». Виробляючи медичні втручання, чреваті ризиком, медична сестра зобов'язана передбачити заходи безпеки, купірування загрожують життю і здоров'ю пацієнта ускладнень.

Стаття 6. Медична сестра і право пацієнта на інформацію.

Медична сестра повинна бути правдивою і чесною. Моральний обов'язок медичної сестри - інформувати пацієнта про його правах. Вона зобов'язана поважати право пацієнта на отримання інформації про стан його здоров'я, про можливий ризик і переваги пропонованих методів лікування, про діагноз і прогноз, так само як і його право відмовлятися від інформації взагалі. З огляду на, що функція інформування пацієнта і його близьких переважно належить лікарю, медична сестра має моральне право передавати професійні відомості лише за погодженням з лікуючим лікарем в якості члена бригади, яка обслуговує даного пацієнта. У виняткових випадках медична сестра має право приховати від пацієнта професійну інформацію, якщо вона переконана, що така заподіє йому серйозної шкоди.

Стаття 7. Медична сестра і право пацієнта погоджуватися на медичне втручання або відмовлятися від нього.

Медична сестра повинна поважати право пацієнта або його законного представника (коли вона має справу з дитиною або недієздатною психічнохворим) погоджуватися на будь-який медичний втручання або відмовитися від нього. Медична сестра повинна бути впевнена, що згода або відмова дані пацієнтом добровільно і усвідомлено. Моральний і професійний обов'язок медичної сестри - в міру своєї кваліфікації роз'яснювати пацієнтові наслідки відмови від медичної процедури. Відмова пацієнта не повинен впливати на його стан і негативно відбиватися на ставленні до нього медичної сестри та інших медичних працівників.

Медична сестра має право надавати допомогу без згоди пацієнта (або без згоди законного представника некомпетентного пацієнта - дитини до 15 років або недієздатного душевнохворого) тільки в суворій відповідності до законодавства Російської Федерації. При наданні медичної допомоги некомпетентним пацієнтам медична сестра повинна, наскільки дозволяє стан таких пацієнтів, залучати їх до процесу прийняття рішення.

Стаття 8. Обов'язок зберігати професійну таємницю.

Медична сестра повинна зберігати в таємниці від третіх осіб довірену їй або що стала їй відомою в силу виконання професійних обов'язків інформацію про стан здоров'я пацієнта, діагноз, лікування, прогноз його захворювання, а також про особисте життя пацієнта навіть у разі смерті пацієнта. Медична сестра зобов'язана неухильно виконувати свої функції щодо захисту конфіденційної інформації про пацієнтів, в якому б вигляді вона не зберігалася. Медична сестра має право розкрити конфіденційну інформацію про пацієнта будь-якої третьої сторони тільки за згодою самого пацієнта. Право на передачу медсестрою інформації іншим фахівцям і медичним працівникам, які надають медичну допомогу пацієнтові, передбачає наявність його згоди. Медична сестра має право передавати конфіденційну інформацію без згоди пацієнта лише у випадках, передбачених законом. При цьому пацієнта слід довести до відома про неминучість розкриття конфіденційності інформації. У всіх інших випадках медична сестра несе особисту моральну, а іноді і юридичну, відповідальність за розголошення професійної таємниці.

Стаття 9. Медична сестра і вмираючий хворий.

Медична сестра повинна з повагою ставитися до права вмираючого на гуманне ставлення і гідну смерть. Медична сестра зобов'язана володіти необхідними знаннями та вміннями в області паліативної медичної допомоги, що дає вмираючому можливість закінчити життя з максимально можливим фізичним, емоційним і духовним комфортом. Найперші моральні і професійні обов'язки медичної сестри: запобігання і полегшення страждань, як правило, пов'язаних з процесом вмирання; надання вмираючому і його сім'ї психологічної підтримки. Ефтаназіі, тобто навмисні дії медичної сестри з метою припинення життя вмираючого пацієнта, навіть на його прохання, неетична і неприпустима.

Медична сестра повинна ставитися шанобливо до померлого пацієнта. При обробці тіла слід враховувати релігійні та культурні традиції. Медична сестра зобов'язана поважати закріплені в законодавстві Російської Федерації права громадян щодо патологоанатомічних розтинів.

Стаття 10. Медична сестра як учасник наукових досліджень і навчального процесу.

Медична сестра повинна прагнути брати участь у дослідницькій діяльності, у примноженні знань у своїй професії. У дослідницькій діяльності за участю людини в якості об'єкта медична сестра зобов'язана суворо дотримуватися міжнародних документів з медичної етики (Гельсінкська декларація та ін.) І законодавству Російської Федерації. Інтереси особистості пацієнта для медичної сестри повинні бути завжди вище інтересів суспільства і науки. Беручи участь в наукових дослідженнях, медична сестра зобов'язана особливо строго забезпечувати захист тих пацієнтів, які самі не в змозі про це подбати (діти, особи з важкими психічними розладами). Участь пацієнта в навчальному процесі допустимо лише з дотриманням тих же гарантій захисту їх прав.

частина III

МЕДИЧНА СЕСТРА І ЇЇ ПРОФЕСІЯ

Стаття 11. Повага до своєї професії.

Медична сестра повинна підтримувати авторитет і репутацію своєї професії. Охайність і дотримання правил особистої гігієни - невід'ємне якість особистості медичної сестри. Медична сестра несе особисту моральну відповідальність за підтримання, впровадження та поліпшення стандартів сестринської справи. Вона не повинна претендувати на ту ступінь компетентності, якою не володіє. Право і обов'язок медичної сестри - відстоювати свою моральну, економічну і професійну незалежність. Медична сестра повинна відмовлятися від подарунків і приємних пропозицій з боку пацієнта, якщо в основі лежить його бажання добитися привілейованого становища порівняно з іншими пацієнтами. Медична сестра має право прийняти подяку від пацієнта, якщо вона виражається в формі, не нищить людську гідність обох, чи не суперечить принципам справедливості і порядності і не порушує правових норм. Інтимні стосунки з пацієнтом засуджуються медичною етикою. Поведінка медичної сестри не повинно бути прикладом негативного ставлення до здоров'я.

Стаття 12. Медична сестра і її колеги.

Медична сестра повинна віддавати данину заслуженої поваги своїм вчителям. У взаємовідносинах з колегами медична сестра повинна бути чесною, справедливою і порядною, визнавати і поважати їх знання та досвід, їх внесок в лікувальний процес. Медична сестра зобов'язана в міру своїх знань і досвіду допомагати колегам по професії, розраховуючи на таку ж допомогу з їхнього боку, а також сприяти іншим учасникам лікувального процесу, включаючи добровільних помічників. Медична сестра зобов'язана поважати давню традицію своєї професії - надавати медичну допомогу колезі безоплатно. Спроби завоювати собі авторитет шляхом дискредитації колег неетичні.

Моральний і професійний обов'язок медичної сестри - допомагати пацієнтові виконувати призначену лікарем програму лікування. Медична сестра зобов'язана точно і кваліфіковано виробляти призначені лікарем медичні маніпуляції. Високий професіоналізм медичної сестри - найважливіший моральний фактор товариських, колегіальних взаємовідносин медичної сестри і лікаря. Фамільярність, неслужбовий характер взаємовідносин лікаря і медичної сестри при виконанні ними професійних обов'язків засуджуються медичною етикою. Якщо медична сестра сумнівається в доцільності лікувальних рекомендацій лікаря, вона повинна тактовно обговорити цю ситуацію спочатку з самим лікарем, а при зберігається сумніві і після цього - з вищим керівництвом.

Стаття 13. Медична сестра і сумнівна медична практика.

Медична сестра, зіткнувшись з нелегальною, неетичною або некомпетентною медичною практикою, повинна ставати на захист інтересів пацієнта і суспільства. Медична сестра зобов'язана знати правові норми, що регулюють сестринська справа, систему охорони здоров'я в цілому і застосування методів традиційної медицини (цілительства), зокрема. Медична сестра має право звертатися за підтримкою до державних органів охорони здоров'я, Асоціації медичних сестер, роблячи заходи щодо захисту інтересів пацієнта від сумнівної медичної практики.

частина IV

МЕДИЧНА СЕСТРА І СУСПІЛЬСТВО

Стаття 14. Відповідальність перед суспільством.

Моральний обов'язок медичної сестри як члена медичної спільноти - піклуватися про забезпечення доступності і високій якості сестринської допомоги населенню. Медична сестра повинна активно брати участь в інформуванні та медико-санітарній освіті населення, допомагає пацієнтам зробити правильний вибір в їх взаємовідносинах з державною, муніципальної та приватної системами охорони здоров'я. Медична сестра, в міру своєї компетенції, повинна брати участь у розробці і здійсненні колективних заходів, спрямованих на вдосконалення методів боротьби з хворобами, попереджати пацієнтів, органи влади та суспільство в цілому про екологічну небезпеку, вносити свій вклад в справу організації рятувальних служб. Асоціація медичних сестер, медична спільнота в цілому повинні сприяти залученню медичних сестер в райони країни, де медична допомога найменш розвинена, передбачаючи стимули для роботи в таких районах.

Стаття 15. Підтримання автономії і цілісності сестринської справи.

Моральний обов'язок медичної сестри - сприяти розвитку реформи сестринської справи в Росії. Медична сестра повинна підтримувати, розвивати автономію, незалежність і цілісність сестринської справи. Борг медичної сестри - привертати увагу суспільства і засобів масової інформації до потреб, досягнень і недоліків сестринської справи. Медична сестра повинна захищати суспільство від дезінформації або неправильної інтерпретації сестринської справи. Самореклама несумісна з медичною етикою. Якщо медична сестра бере участь в організованому колективному відмову від роботи, вона не звільняється від обов'язку надавати невідкладну медичну допомогу, а також від етичних зобов'язань по відношенню до тих пацієнтів, хто в даний момент проходить у неї курс лікування.

Стаття 16. Гарантії і захист законних прав медичної сестри.

Гуманна роль медичної сестри в суспільстві створює основу вимог законного захисту особистої гідності сестри, фізичної недоторканності та права на допомогу при виконанні нею професійних обов'язків як в мирний, так і у воєнний час. Рівень життя медичної сестри повинен відповідати статусу її професії. Розмір гонорару, що визначається приватно практикуючі сестрою, повинен бути порівняємо з об'ємом і якістю наданої медичної допомоги, ступенем її компетентності, особливими обставинами в кожному конкретному випадку. Безоплатна допомога бідним пацієнтам етично схвалюється. Ні медичних працівників взагалі, ні кого-небудь з медичних сестер зокрема не можна примушувати до роботи на неприйнятних для них умовах. Забезпечення умов професійної діяльності медичної сестри має відповідати вимогам охорони праці. Медична сестра має право розраховувати на те, що міжрегіональна Асоціація медичних сестер Росії надасть їй повноцінну допомогу по: захист честі і гідності (якщо її добре ім'я буде ким-небудь необгрунтовано спаплюжено); своєчасному отриманню кваліфікаційної категорії відповідно до досягнутого рівня професійної підготовки; створення і застосування процедур страхування професійних помилок, не пов'язаних з недбалим або недбалим виконанням професійних обов'язків; професійну перепідготовку при неможливості виконання професійних обов'язків за станом здоров'я; своєчасному отриманні пільг, передбачених законодавством Російської Федерації для медичних працівників.

частина V

ДІЯ «ЕТИЧНОГО КОДЕКСУ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ РОСІЇ», ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА ЙОГО ПОРУШЕННЯ ТА ПОРЯДОК ЙОГО ПЕРЕГЛЯДУ

Стаття 17. Дія «Етичного кодексу».

Вимоги цього кодексу обов'язкові для всіх медичних сестер Росії.

Лікарі та медичні сестри, провідні викладання на факультетах сестринської справи, в медичних коледжах і училищах, повинні ознайомити студентів з «Етичним кодексом медичної сестри Росії». Студенти в міру включення в професійну медичну діяльність зобов'язані засвоювати і дотримуватися принципи і норми, що містяться в кодексі. Лікарі та медичні сестри, провідні викладання, повинні своєю поведінкою показувати приклад студентам.

Стаття 18. Відповідальність за порушення «Етичного кодексу».

Відповідальність за порушення «Етичного кодексу» медичної сестри Росії визначається статутом міжрегіональної Асоціації медичних сестер Росії. За порушення норм Кодексу до членів асоціації можуть бути застосовані такі стягнення:

2) попередження про неповну професійну відповідність;

3) призупинення членства в асоціації на термін до одного року;

4) виключення з членів асоціації з обов'язковим повідомленням про це відповідної атестаційної (ліцензійної) комісії.

Стаття 19. Перегляд і тлумачення «Етичного кодексу».

Право перегляду «Етичного кодексу» медичної сестри Росії і тлумачення його окремих положень належать міжрегіональної Асоціації медичних сестер Росії. Рекомендації та пропозиції щодо зміни або вдосконалення окремих статей кодексу приймаються до розгляду президією названої асоціації і набувають законної сили після затвердження цим органом асоціації.

Етичний кодекс медичної сестри Росії

Етичний кодекс медичних сестер цеВсі норми і принципи медичної етики орієнтовані, в першу чергу, на збереження і поліпшення здоров'я пацієнта. Першим документальним виразом лікарської етики стала знаменита клятва Гіппократа. На її основі була розроблена сестринська Клятва Флоренс Найтінгейл. Флоренс Найтінгейл була англійською сестрою милосердя і громадським діячем.

У Росії склепінням моральних правил для медсестер є Етичний кодекс, розроблений сестринської Асоціацією в 1997 році. Кодекс увібрав в себе всі сучасні ідеї, норми і правила, що визначають професійну етику медичної сестри. Зокрема, в документі дається розгорнуте визначення прав пацієнта, які, в свою чергу, визначають моральний обов'язок медсестри.

У Кодексі повною мірою позначилася реформа сестринської справи, зокрема, необхідність участі медсестри в науково-дослідній діяльності. Документ відображає і проблеми, нерозривно пов'язані з семимильними ходою науково-технічного прогресу: ятрогенний ефект при медичному втручанні, ризики і т.д..

В цілому Етичний кодекс дає моральні орієнтири в роботі медсестри, сприяє розвитку і підвищенню престижу сестринської професії в російському суспільстві.

Зміст Етичного кодексу медичної сестри Росії

У Етичний кодекс медсестри Росії є 5 частин:

  • Загальні положення.
  • Взаємини медичної сестри і її пацієнта.
  • Медсестра і її робота.
  • Відносини медичної сестри і суспільства.
  • Дія Кодексу, відповідальність за порушення, можливості і порядок перегляду.

Етичний кодекс медичних сестер цеВ «Загальних положеннях» декларуються два стержня професії медсестри - гуманність і милосердя.

Медсестра повинна приймати всі доступні їй заходи для відновлення здоров'я та реабілітації пацієнтів, полегшувати страждання тяжкохворих, організовувати комплексний і всебічний догляд за ними.

Моральні принципи відносини медсестри і пацієнта

У другій частині сказано, що медична сестра повинна надавати невідкладну медичну допомогу кожній людині, яка цього потребує. Медсестра повинна бути компетентною в своїй професії - для цього вона безперервно удосконалює свої теоретичні знання і розвиває практичні навички.

Основа діяльності медсестри - гуманність.

Людина, який надів білий халат, не може брати участь в тортурах і стратах або в будь-яких інших формах злочинів проти людяності. Евтаназія в Росії заборонена - медсестра не повинна сприяти самогубству свого пацієнта. Однак вона може полегшити страждання хворого, наприклад, за допомогою ін'єкції знеболюючих препаратів. Поряд з цим необхідно надавати психологічну підтримку як родичам хворого, так і самому помираючому.

Особливу увагу Етичний кодекс приділяє необхідності поваги людської гідності пацієнта. Неприпустимо ображати хворого в силу особливостей його захворювання, політичних, релігійних поглядів або інших елементів світогляду.

Етичний кодекс медичних сестер цеУ своїх діях медсестра керується основним принципом: не нашкодь. Ліки не може бути гірше самої хвороби. Право інформування хворого (або його рідних) про стан здоров'я, здебільшого, належить лікареві. Тому розкривати таку інформацію медсестра може лише за його згодою. З іншого боку, якщо сестра дізнається будь-яку конфіденційну інформацію про пацієнта, то розкрити її третім особам можна буде лише за згодою самого хворого.

Людина має право погоджуватися на медичне втручання або відмовитися від нього. До будь-якого з цих двох рішень медсестра зобов'язана ставитися з повагою.

Медсестра повинна примножувати свої професійні знання і навички, брати участь у дослідницькій діяльності. При цьому інтереси хворого ставляться вище інтересів науки.

Своїми діями медсестра підтримує репутацію професії. Кодекс забороняє отримувати подарунки від хворих, які хочуть таким чином домогтися більш привілейованого становища порівняно з іншими пацієнтами. Інтимна близькість медичної сестри і її пацієнта засуджується.

Основний борг сестри - виконувати ту програму лікування, яку призначив лікар.

Якщо медсестра сумнівається в рекомендаціях, даних лікарем, вона повинна спочатку тактовно обговорити це питання з ним самим, а якщо розбіжності не будуть вичерпані - то і з вищим керівництвом. Зіткнувшись з фактами сумнівною медичної практики, медсестра завжди стає на захист пацієнта.

Відносини медсестри і суспільства

Етичний кодекс медичних сестер цеМедична сестра повинна бути активним учасником інформаційних кампаній по медико-санітарної освіти населення. В силу своїх знань і навичок медсестри беруть участь в розробці заходів боротьби із захворюваннями, попереджають населення і органи влади про загрозу екологічної небезпеки, вносять посильний внесок у організацію роботи рятувальних служб.

Медсестра, яка бере участь у страйку, не може відмовити потребує людині в невідкладної медичної допомоги. У цій же частині обговорюється розмір гонорару, який отримує сестра, що здійснює приватну практику. Отримана нею сума повинна бути порівнянна з якістю і обсягом допомоги, компетентністю самої медсестри та іншими обставинами.

Медсестра може розраховувати на допомогу Асоціації медсестер:

  • щодо захисту гідності та честі;
  • в справі отримання чергової кваліфікаційної категорії;
  • зі страхування від професійних помилок;
  • для отримання передбачених законодавством пільг.

З Етичним кодексом медсестри Росії знайомлять студентів медичних училищ і коледжів.

Майбутні медсестри та лікарі поступово засвоюють містяться в ньому норми і принципи.

За порушення Етичного кодексу передбачено різне покарання - від простого зауваження до виключення з Асоціації.

Переглянути цей Кодекс може тільки міжрегіональна Асоціація медсестер Росії.

Етичний кодекс медичної сестри Росії

Етичний кодекс медичної сестри Росії

Історична довідка

Вперше Етичний кодекс медичної сестри Росії був розроблений за пропозицією Міжрегіональної асоціації медичних сестер Росії за підтримки Американського агентства міжнародного розвитку (USAID) та Ворлд Віжн Інтернешнл (World Vision International). Перша редакція Етичного кодексу була прийнята в першому читанні III Всеросійської конференцією по сестринській справі в червні 1996 р, розглянута Етичним комітетом Росії і схвалена Проблемною комісією по сестринській справі Управління навчальними закладами Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації в квітні 1997р.

Розвиток сестринської практики, медичної науки і технологій, зміна суспільних цінностей і поглядів на роль і місце пацієнта в процесі надання медичної допомоги викликає необхідність перегляду і доповнення окремих положень Етичного кодексу. За пропозицією Асоціації медичних сестер Росії була розроблена нова редакція документа. Етичний кодекс був представлений для обговорення та рецензування, схвалений Всеросійської конференцією Асоціації медичних сестер Росії у вересні 2010 року і прийнятий Правлінням Асоціації.

ВСТУП

Минуло вже більше 10 років з тих пір, як в наше життя увійшов Етичний Кодекс медичної сестри Росії. За ці роки Сестринська справа міцно закріпило свої позиції, як практична і наукова дисципліна, як наука і мистецтво, як основа клінічної практики більш ніж мільйона медичних сестер країни. Уже стали звичними поняття «сестринська допомога» і «сестринська втручання», вже тисячами вимірюється кількість сестер, які отримали підвищений рівень і вищу освіту, вже поруч з нами десятки і сотні фахівців, які мають вчений ступінь. І всі ці роки невід'ємною частиною становлення сестринської професії був Етичний Кодекс. Його положення були опорою у вирішенні складних професійних колізій, аналіз його статей лягав в основу дисертацій, його текст вивчали студенти коледжів і досвідчені корифеї сестринської практики.

Минулі роки істотно змінили етико-правові та економічні відносини в медицині: формування нової стратегії розвитку охорони здоров'я, вдосконалення правового поля, активний розвиток ринкових відносин, комерціалізація відносин в охороні здоров'я, - позначили нове покоління етичних проблем в області сестринської справи. Нарівні з традиційними для біоетики проблемами, нових, більш точних формулювань зажадали відносини в професійному корпусі медичних працівників, як ніколи яскраво оформилися етичні конфлікти всередині професійного співтовариства.

У грудні 2008 року, на всеросійському з'їзді середніх медичних працівників в Санкт-Петербурзі, в рамках секції з етики вперше було сформульовано тезу про необхідність перегляду чинної редакції Кодексу. Про перехід від загальних питань до приватних, про доповнення базових цінностей сестринської професії етичною оцінкою конкретних ситуацій.

Понад рік пішло на підготовку тій редакції основного документа, яку зараз ви, шановні колеги, тримайте в руках - більше року суперечок і пошуку формулювань, обговорень на круглих столах, семінарах та конференціях, віртуального обговорення проекту, представленого на сайті Рамс.

Як і раніше Етичний Кодекс медичних сестер Росії, не встановлюючи жорстких правових норм, визначає і формулює базові етичні цінності сестринського спільноти Росії. Його положення доповнені моральною оцінкою найбільш гострих етичних конфліктів сьогоднішнього дня. Як і раніше найвищою цінністю сестринської роботи позначені служіння людям, вірність принципам милосердя і найвищий пріоритет інтересів пацієнта. Я висловлюю щиру подяку всім небайдужим сестрам самих різних напрямків, керівникам сестринських служб і викладачам сестринської справи, які взяли участь в обговоренні та редагуванні документа - людям, без яких Кодекс не зміг би відбутися. Ми сподіваємося, що нова редакція Кодексу стане важливою сходинкою у вдосконаленні сестринської професії.

З щирою повагою до професіоналів сестринської справи, заступник директора ФГТУ СПО «Санкт-Петербурзький медико-технічний коледж ФМБА Росії» В.В. Самойленко.

ЕТИЧНИЙ КОДЕКС МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ РОСІЇ

Беручи до уваги найважливішу роль в сучасному суспільстві наймасовішою з медичних професій - професії медичної сестри; враховуючи традиційно велике значення етичного початку в медицині і охороні здоров'я; керуючись документами з медичної етики Міжнародної ради медичних сестер і Всесвітньої організації охорони здоров'я, Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» приймає справжній Етичний кодекс.

Ч А С Т Ь I. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ

Етичної основою професійної діяльності медичної сестри є гуманність і милосердя. Беручи і розділяючи загальнолюдські і загальмедичні етичні цінності, професійний корпус медичних сестер декларує унікальність своєї професії і випливає з неї особливий характер етичних взаємин з колегами і пацієнтами.

Найважливішими завданнями професійної діяльності медичної сестри є:

* Комплексний всебічний догляд за пацієнтами і полегшення їх страждань;

* Збереження здоров'я і реабілітація; сприяння зміцненню здоров'я та профілактика захворювань.

Під комплексним всебічним відходом в цьому Кодексі розуміється комплекс медико-соціальних втручань, вироблених медичною сестрою в складі мультідісціпінарной бригади, яка надає допомогу пацієнтові. Комплексний догляд спрямований на досягнення найкращих результатів медичної допомоги, в тому числі, найвищої якості життя пацієнта в конкретній ситуації, пов'язаної зі здоров'ям і включає в себе: виконання лікарських призначень; втручань, які виконуються медичною сестрою в рамках незалежної сестринської допомоги; заходів, що проводяться спільно з іншими учасниками мультидисциплінарної бригади.

Етичний кодекс дає чіткі моральні орієнтири професійної діяльності медичної сестри, покликаний сприяти консолідації, підвищенню престижу і авторитету сестринської професії в суспільстві, розвитку сестринської справи в Росії.

Положення Кодексу поширюються на всіх медичних сестер, незалежно від профілю діяльності, форми власності закладу охорони здоров'я, відомчої приналежності та інших чинників, в тому числі на практикуючих (приватно практикуючих) медичних сестер, адміністраторів сестринської справи всіх рівнів, викладачів сестринської справи і медичних сестер - дослідників.

Положення цього Кодексу повинні розглядатися у взаємозв'язку з правовими нормами, стандартами сестринської практики, клінічними рекомендаціями та іншими нормативними актами, що регламентують сестринську діяльність. При цьому в питаннях етичного регулювання виконання професійних обов'язків, цей Кодекс має вищий пріоритет.

Професійне співтовариство медичних сестер несе відповідальність за дотримання положень цього Кодексу перед пацієнтами, їх сім'ями, соціальними групами, суспільством в цілому і своїми колегами.

Ч А С Т Ь II. МЕДИЧНА СЕСТРА І ПАЦІЄНТ

Стаття 1. Медична сестра і пацієнт

Положення цього Кодексу поширюються на всі види і форми клінічних взаємовідносин, що виникають між медичною сестрою і пацієнтом. Залежно від конкретної ситуації в ролі пацієнта можуть виступати хворий або здорова людина, сім'я і оточення пацієнта, соціальна, професійна чи інша група людей, суспільство в цілому.

Стаття 2. Медична сестра і право пацієнта на якісну медичну допомогу

Медична сестра повинна поважати невід'ємні права кожної людини на найвищий досяжний рівень фізичного і психічного здоров'я, найкращий рівень соціальної адаптації і на отримання адекватної медичної допомоги.

Медична сестра зобов'язана надавати пацієнту якісну медичну допомогу, що відповідає принципам гуманності, професійним стандартам і сучасним уявленням медичної науки. У клінічній практиці основою діяльності медичної сестри є принципи догляду, заснованого на доказах.

Дії медичної сестри, що виконуються в рамках діяльності мультидисциплінарної бригади, повинні бути націлені на досягнення найвищого комплексного результату: на благо пацієнта у всіх аспектах комплексної медичної допомоги, не обмежуючись суто медичними аспектами.

Медична сестра несе моральну відповідальність за свою діяльність перед пацієнтом, колегами і суспільством. Етична обов'язок медичної сестри надавати, в міру своєї компетенції, невідкладну медичну допомогу людині, що потребує в ній в будь-яких умовах, під час виконання службових обов'язків і в інший час.

Стаття 3. Основна умова сестринської діяльності - професійна компетентність

Медична сестра повинна завжди дотримуватися і підтримувати професійні стандарти діяльності, які визначаються федеральним органом управління охороною здоров'я Російської Федерації і професійними медичними асоціаціями. Безперервне вдосконалення спеціальних компетенцій, підвищення свого культурного рівня - найперший професійний обов'язок медичної сестри.

Медична сестра повинна бути компетентною щодо моральних і юридичних прав пацієнта. Підтримка рівня професійної, правової та етичної

компетентностей - міра персональної відповідальності кожної медичної сестри.

Досягнення цієї мети забезпечується постійним підвищенням рівня знань.

Якщо хтось із колег проявляє ознаки некомпетентності, медична сестра повинна вжити всіх заходів, щоб захистити інтереси свого пацієнта, в тому числі, вказавши колезі на помилки, запропонувавши свою допомогу або, при неефективності зроблених кроків, звернувшись до допомоги керівників сестринських служб.

Стаття 4. Гуманне ставлення до пацієнта, повагу його законних прав

Медична сестра повинна понад усе ставити співчуття і повагу до життя пацієнта. Етична система цінностей пацієнта, в її Холістичної розумінні основа сестринської допомоги незалежності від культурних, національних, релігійних, філософських чи інших особливостей пацієнта. У разі суперечності системи світогляду пацієнта і етичної концепції медичної сестри, в рамках сестринської допомоги безумовний пріоритет має світогляд і світовідчуття пацієнта.

Медична сестра зобов'язана поважати право пацієнта на полегшення страждань в тій мірі, в якій це дозволяє існуючий рівень медичної науки. Ніяка ситуація страждань фізичних, моральних чи духовних страждань пацієнта там, де страждання можна було полегшити застосуванням всіх доступних методик і технологій, не може бути визнана етичною. У випадках, коли медична сестра бачить страждання пацієнта, а її знань і компетенцій мало для надання допомоги пацієнту, її етичний борг негайно звернутися за допомогою до більш компетентному колезі.

Медична сестра не має права брати участь в тортурах, стратах та інших формах жорстокого і нелюдського поводження з людьми. Ніякі політичні, організаційні, економічні чи інші умови не можуть виправдати дії медичної сестри бере участь в жорстокому поводженні з людиною. Будь-які втручання, які заподіюють пацієнтові фізичні, моральні чи духовні страждання, які можна було запобігти, навіть якщо вони виконуються за згодою пацієнта, засуджуються і визнаються неетичними.

Медична сестра не має права сприяти самогубству хворого. Будь-які дії або бездіяльність, в тому числі, надання або відмову в наданні інформації, прямо або побічно спрямовані на переривання життя пацієнта визнаються неетичними.

Медична сестра відповідальна, в межах своєї компетенції, за забезпечення прав пацієнта, проголошених міжнародними правовими актами та законодавчо закріпленими в Російській Федерації.

Стаття 5. Повага людської гідності пацієнта

Медична сестра повинна бути постійно готова надати компетентну допомогу пацієнтам незалежно від їх віку чи статі, характеру захворювання, расової приналежності, релігійних або політичних переконань, соціального чи матеріального становища або інших відмінностей. Здійснюючи догляд, медична сестра повинна поважати право пацієнта на участь в плануванні і проведенні лікування. При цьому рішення пацієнта щодо стратегії надання медичної допомоги залишається пріоритетним навіть в тих випадках, коли прийняте рішення суперечить думці медичних працівників.

Прояв зарозумілості, патерналізму, зневажливого ставлення або принизливого поводження з пацієнтом неприпустимі.

Медична сестра не має права нав'язувати пацієнтові свої моральні, релігійні, політичні переконання. Рішення пацієнта щодо надання йому медичної допомоги, засноване на особистій системі етичних цінностей, має прийматися медичною сестрою з повагою навіть у тому випадку, якщо прийняте рішення суперечить її особистої системи цінностей або постулатам медичної науки.

Медична сестра повинна активно втручатися в ситуаціях, коли особисту гідність пацієнта у взаємодії з медичними або соціальними системами піддається приниженню.

Медична сестра повинна поважати конфіденційність і скромність пацієнтів, підтримуючи такі стандарти сестринської практики, які мінімізують вторгнення в особистий простір пацієнта.

При встановленні черговості надання медичної допомоги кільком пацієнтам, у всіх випадках, включаючи надання допомоги в умовах військових дій і роботу в осередку надзвичайних ситуацій, медична сестра повинна керуватися тільки медичними критеріями, які виключають будь-яку дискримінацію.

У випадках, що вимагають за медичними показаннями контролю за поведінкою пацієнта, медичній сестрі слід обмежувати своє втручання в особисте життя пацієнта виключно професійною необхідністю.

Стаття 6. Насамперед - не нашкодь

Медична сестра не має права порушувати давню етичну заповідь медицини

"Перш за все - не нашкодити!".

Медична сестра не має права байдуже ставитися до дій третіх осіб, що прагнуть нанести пацієнтові будь-яку шкоду. Етичний борг медичної сестри вжити всіх можливих дії, включаючи звернення до адміністративних органів для захисту свого пацієнта.

Дії медичної сестри по догляду, будь-які інші медичні втручання, пов'язані з больовими відчуттями і іншими тимчасовими негативними явищами, припустимі лише в його інтересах. "Ліки не повинно бути гіршим хвороби!" (Академік РАМН В.М. Виноградов, 1882-1964) .. Виробляючи медичні втручання, чреваті ризиком розвитку ускладнень, хворобливих або інших болісних відчуттів, медична сестра зобов'язана детально і чесно інформувати пацієнта про можливий ризик , заручитися його згодою до початку втручання і передбачити всі можливі заходи безпеки, купірування загрожують життю і здоров'ю пацієнта ускладнень.

Стаття 7. Медична сестра і право на інформацію

Медична сестра повинна бути правдивою і чесною. Безумовна щирість в будь-яких питаннях, що стосуються стану здоров'я пацієнта, - неодмінна умова ефективної сестринської допомоги. Пацієнт повинен бути поінформований про своє право задавати питання при наданні медичної допомоги та отримувати на них вичерпні та чесні відповіді.

Моральний і професійний обов'язок медичної сестри інформувати пацієнта про його правах. Знання декларованих законом прав пацієнтів різних груп і допомогу пацієнтові в їх реалізації - етичний борг медичної сестри. У разі якщо права пацієнта порушені діями колег або третіх осіб, етично винести питання про захист прав пацієнта на колегіальне обговорення, а якщо буде потрібно, на розгляд

Етичного комітету установи охорони здоров'я. Захист інтересів пацієнта вище псевдоколлегіальності і помилкової корпоративної етики.

Сестра зобов'язана поважати право пацієнта на отримання інформації про стан його здоров'я, про можливий ризик і переваги пропонованих методів лікування, про діагноз і прогноз, так само як і його право відмовлятися від інформації взагалі. Рішення пацієнта відмовитися від отримання інформації не повинно впливати на обсяг і якість наданої сестринської допомоги. Інформація повинна надаватися на доступному для пацієнта мовою, таким чином, щоб пацієнт повністю і правильно зрозумів її. При необхідності пацієнт повинен мати право задавати будь-яку кількість уточнюючих питань, необхідних йому для розуміння наданої інформації.

Інформація про стан здоров'я дієздатного пацієнта може надаватися його родичам і близьким тільки за згодою пацієнта.

Порядок надання інформації про стан здоров'я пацієнта, проведеному лікуванні, результати обстеження та інших даних, в тому числі обсяг наданої інформації, визначаються колегіально всіма членами мультидисциплінарної бригади, яка надає допомогу.

Брехня неетична завжди. Ніякі умови, обставини і міркування не можуть виправдати обман пацієнта. Медична сестра не повинна підміняти своїми уявленнями про благо пацієнта його рішення.

Стаття 8. Медична сестра і право пацієнта погоджуватися на медичне втручання або відмовлятися від нього

Медична сестра повинна поважати право пацієнта або його законного представника, коли вона має справу з дитиною або пацієнтом, відповідно до закону визнана недієздатною, погоджуватися на будь-який медичний втручання або відмовлятися від нього.

Медична сестра повинна бути впевнена, що згода або відмова дані пацієнтом добровільно і усвідомлено. Моральний і професійний обов'язок медичної сестри в міру своєї кваліфікації надавати пацієнту чесну і повну інформацію про проведеному лікуванні, включаючи значення процедури, її очікувані результати, хід, можливі ускладнення та ризики, наслідки відмови від медичної допомоги.

У випадках, коли пацієнтові надається вибір між декількома інформацію про кожній нагоді, її особливості і умови отримання. Якщо пацієнт потребує допомоги при прийнятті рішення, надати її слід таким чином, щоб виключити будь-який вплив на кінцевий вибір.

Медична сестра поважає вибір пацієнта навіть у тому випадку, якщо він суперечить її очікуванням і потенційно спрямований проти інтересів пацієнта.

Пацієнту повинна бути надана вичерпна інформація про наслідки та ризики зробленого їм вибору, після чого, якщо сформована ситуація не підпадає під встановлені законом виключення, рішення пацієнта визначає тактику подальшої сестринської допомоги. Пацієнт повинен бути поінформований про можливість змінити своє рішення на будь-якому етапі лікувального процесу.

У випадках, коли рішення пацієнта суперечить думці родичів і близьких, медична сестра повинна допомогти їм з повагою прийняти рішення пацієнта.

Відмова пацієнта від того чи іншого втручання, так само як і від лікування в цілому не повинен впливати на його стан і негативно відбиватися на ставленні до нього медичної сестри та інших медичних працівників. Медична сестра має право надавати допомогу без згоди пацієнта (або згоди законного представника недієздатного пацієнта) тільки в суворій відповідності до законодавства Російської Федерації.

При наданні медичної допомоги некомпетентним пацієнтам медична сестра повинна, наскільки дозволяє стан таких пацієнтів, залучати їх до процесу прийняття рішення.

Стаття 9. Обов'язок зберігати професійну таємницю

Медична сестра повинна зберігати в таємниці від третіх осіб довірену їй або що стала їй відомою в силу виконання професійних обов'язків інформацію про стан здоров'я пацієнта, діагноз, лікування, прогноз його захворювання, а також про особисте життя пацієнта, навіть після того, як пацієнт помре.

Медична сестра зобов'язана неухильно виконувати свої функції щодо захисту конфіденційної інформації про пацієнтів, в якому б вигляді вона не зберігалася.

Медична сестра має право розкрити конфіденційну інформацію про пацієнта будь-якої третьої сторони тільки за згодою самого пацієнта. Право на передачу медсестрою інформації іншим фахівцям і медичним працівникам, які надають допомогу пацієнтові, а також посадовим особам, право яких на отримання інформації встановлено законом, передбачає наявність його згоди. У будь-якому випадку інформація повинна надаватися таким чином, щоб звести до мінімуму потенційну шкоду для пацієнта.

Використання фото та відеозйомки можливо тільки в наукових і освітніх цілях і тільки за згодою пацієнта.

Медична сестра має право передавати конфіденційну інформацію без згоди пацієнта лише у випадках, передбачених законом. При цьому пацієнта слід довести до відома про неминучість розкриття конфіденційної інформації. У всіх інших випадках медична сестра несе особисту моральну, а іноді і юридичну відповідальність за розголошення професійної таємниці.

Етична обов'язок медсестри активно втручатися в ситуацію, коли будь-хто, крім медичних працівників, які безпосередньо беруть участь в лікуванні, отримує, використовує і поширює конфіденційну інформацію щодо пацієнтів.

Стаття 10. Медична сестра і вмираючий хворий

Медична сестра повинна з повагою ставитися до права вмираючого на гуманне поводження і гідну смерть. Ніхто і ніколи не повинен вмирати на самоті, відчуваючи страждання без професійної сестринської підтримки там, де ця підтримка могла бути надана.

Медична сестра зобов'язана володіти необхідними знаннями та вміннями в області паліативної медичної допомоги, що дає вмираючому людині можливість завершити життя зі збереженням достоїнства, а також максимально досяжним фізичним, емоційним і духовним комфортом. Найперші моральні і професійні обов'язки медичної сестри: запобігання і полегшення страждань, як правило, пов'язаних з процесом вмирання; надання вмираючому і його сім'ї психологічної підтримки.

Обсяг і характер сестринської допомоги вмираючому пацієнту повинен визначатися з урахуванням культурних, національних, релігійних, і інших особливостей пацієнта. У разі, якщо процес підготовки до смерті вимагає допомоги присутності представника релігійної концесії, виконання релігійних обрядів чи інших немедичних умов, така допомога повинна бути безумовно надана.

Евтаназія, тобто умисні дії чи бездіяльність медичної сестрис метою припинення життя вмираючого пацієнта, навіть на його прохання, неетична і неприпустима.

Медична сестра повинна шанобливо ставитися до померлого пацієнта. При здійсненні посмертного догляду за тілом померлого пацієнта слід враховувати релігійні та культурні традиції. Медична сестра зобов'язана поважати законодавчо закріплені в Російській Федерації права громадян щодо патологоанатомічних розтинів.

Стаття 11. Робота медичних сестер в умовах надзвичайної ситуації

Медична сестра, незалежно від займаної посади, повинна мати необхідний досвід для надання медичної допомоги в умовах надзвичайних ситуацій. Підтримка рівня необхідних для цього знань, в тому числі знань з надання невідкладної допомоги при жизнеугрожающих ситуаціях, - професійний і етичний борг кожної медичної сестри.

Надання допомоги в осередку надзвичайної ситуації повинне проводитися в максимально можливому обсязі. Допомога пацієнтам в умовах обмежених ресурсів повинна розподілятися виключно на підставі медичних показань; незалежно від статі, національності, політичних поглядів або будь-яких інших особливостей пацієнта.

Стаття 12. Медична сестра як учасник наукових досліджень

Медична сестра повинна прагнути брати участь у дослідницькій діяльності, в плеканні знань у своїй професії. У дослідницькій діяльності за участю людини в якості об'єкта дослідження медична сестра зобов'язана суворо дотримуватися міжнародних документів з медичної етики (Гельсінська декларація та ін.) І законодавству Російської Федерації. Інтересилічності пацієнта для медичної сестри повинні бути завжди вище інтересів науки і суспільства. Беручи участь в наукових дослідженнях, медична сестра зобов'язана особливо строго забезпечувати захист тих пацієнтів, які самі не в змозі про це подбати (діти, особи з важкими психічними розладами).

Стаття 13. медична сестра і процес навчання

Етичний борг медичної сестри - збереження і примноження традицій професії і наступності поколінь. Участь в процесі навчання студентів-медиків там, де це передбачено, - невід'ємна частина сестринської практики.

Медична сестра повинна щиро прагнути передати весь накопичений досвід майбутнім колегам, даючи чесну і об'єктивну оцінку рівню їх підготовки, заохочуючи активність і практичну діяльність учнів, але, зберігаючи контроль за їх діями та розділяючи відповідальність за вчинені ними помилки. Відмова сестри від передачі досвіду неетичний.

Ставлення медичної сестри до студентів має бути поважним, гранично чесним і доброзичливим - незалежно від різниці у віці і рівня підготовки. Процес навчання і професійні взаємини мають базуватися на етичних принципах цього Кодексу.

Залучення пацієнта до участі в навчальному процесі допустимо лише з дотриманням його прав, гарантією максимальної безпеки і лише за умови добровільної згоди пацієнта або його законних представників. Пацієнт повинен бути поінформований, що з ним буде працювати медичний працівник, який не завершив процес навчання, і має права відмовитися від допомоги такого працівника.

Ч А С Т Ь III. МЕДИЧНА СЕСТРА І ЇЇ ПРОФЕСІЯ

Стаття 14. Повага до своєї професії

Медична сестра повинна підтримувати авторитет і репутацію своєї професії. Охайність і дотримання правил особистої гігієни - невід'ємні якості професійної поведінки медичної сестри.

Повага до професії підтримується поведінкою сестри в будь-якій ситуації, як під час роботи, так і поза нею, культурою поведінки і відносин з колегами, пацієнтами та іншими громадянами. Поведінка медичної сестри не повинно бути прикладом негативного ставлення до здоров'я.

Медична сестра несе особисту моральну відповідальність за підтримання, впровадження та поліпшення стандартів сестринської справи. Використання застарілих методів і технологій догляду там, де могли бути використані більш досконалі технології, неетично. Недостатній рівень знань не може служити пом'якшувальною фактором при наданні сестринської допомоги низької якості.

Медична сестра не повинна претендувати на ту ступінь компетентності, якою не володіє. У випадках, коли реалізація плану догляду вимагає знань або навичок, якими не володіє медична сестра, слід чесно визнати недолік компетенції і звернутися за допомогою до більш кваліфікованим фахівцям.

Право і обов'язок медичної сестри відстоювати моральну, економічну і професійну незалежність особисто або через участь в професійних об'єднаннях і асоціаціях. Активна діяльність в професійних асоціаціях служить розвитку професії та етично схвалюється.

Медична сестра повинна відмовлятися від подарунків і приємних пропозицій з боку пацієнта, якщо в основі лежить його бажання добитися привілейованого становища. Медична сестра має право прийняти подяку від пацієнта, якщо вона виражається в формі, що не суперечить справедливості і порядності і не порушує правових норм.

Інтимні стосунки з пацієнтом засуджуються медичною етикою.

Стаття 15. Медична сестра і колеги

Медична сестра повинна віддавати данину заслуженої поваги своімучітелям. У взаємовідносинах з колегами медична сестра повинна бути чесною, справедливою і порядною, визнавати і поважати їх знання та досвід, їх внесок в лікувальний процес. Медична сестра зобов'язана в міру своїх знань і досвіду допомагати колегам по професії, розраховуючи на таку ж допомогу з їхнього боку, а також сприяти іншим учасникам лікувального процесу і процесу догляду, включаючи добровільних помічників.

Медична сестра зобов'язана поважати давню традицію своєї професії - надавати медичну допомогу колезі безоплатно.

Спроби, завоювати собі авторитет шляхом дискредитації колег, неетичні. Однак у випадках, коли пацієнтові надано свідомо необгрунтовані рекомендації в області сестринського догляду допустимо тактовно і колегіально вказати на допущену неточність.

Моральний і професійний обов'язок медичної сестри допомагати пацієнтові виконувати програму лікування, призначену лікарем, а так само реалізовувати компоненти сестринського догляду, призначені лікарем, спеціалізованими сестрами і консультантами.

Медична сестра повинна точно і кваліфіковано виробляти призначені лікарем і спеціалізованими сестрами медичні процедури.

Високий професіоналізм медичної сестри - найважливіший моральний фактор товариських, колегіальних взаємовідносин медичної сестри, з одного боку і лікаря, інших сестер, пацієнтів, їх близьких і інших учасників сестринського процесу, з другого.

Фамільярність, неслужбовий характер взаємовідносин лікаря і медичної сестри при виконанні ними професійних обов'язків засуджуються медичною етикою. Також неприпустимі порушення професійного етикету в стосунках з іншими сестрами і пацієнтами.

Якщо медична сестра сумнівається в доцільності лікувальних рекомендацій лікаря або сестри-консультанта, вона повинна тактовно обговорити цю ситуацію спочатку з самим лікарем, а при зберігається сумніві і після цього - з вищим керівництвом. У випадках, коли призначення, що викликає сумнів, дано в рамках невідкладної допомоги, воно повинно бути виконано і тільки після купірування невідкладного стану піддано обговоренню.

Стаття 16. Етична відповідальність керівників сестринських служб

Медичні сестри - керівники сестринських служб несуть персональну відповідальність на якість сестринської допомоги, що надається їх підлеглими, рівень їх підготовки, а так само рівень добробуту і ступінь соціальної захищеності підлеглих їм сестринських колективів.

Працюючи в співдружності з керівниками лікувальних установ, фахівцями інших підрозділів, регіональними відділеннями професійної асоціації, керівниками і представниками вищих інстанцій, медичні сестри -Керівники повинні забезпечити найвищий рівень підготовки і соціальної захищеності підлеглих. Нехтування інтересами підвідомчих колективів неетично і завинили.

Стаття 17. Медична сестра і сумнівна медична практика

Медична сестра, зіткнувшись з нелегальною, неетичною або некомпетентною медичною практикою, повинна ставати на захист інтересів пацієнта і суспільства.

До ситуацій, що вимагають активного втручання медичної сестри, можуть бути віднесені спроби медичних призначень з корисливою метою, обман хворого, використання сумнівних, які не мають доказової бази, засобів і методів, підміна лікування засобами альтернативної допомоги та інші ситуації, що суперечать канонам медичної науки та медичної етики .

Медична сестра зобов'язана знати правові норми, що регулюють сестринська справа, організацію системи охорони здоров'я в цілому і застосування методів традиційної медицини (цілительства), зокрема. Медична сестра повинна зберігати професійну настороженість щодо будь-яких методів альтернативного лікування, використовуючи і рекомендуючи тільки ті з них, ефективність і безпека яких підтверджені в належному чином організованих наукових дослідженнях.

Медична сестра має право звертатися за підтримкою до державних органів охорони здоров'я, органи охорони правопорядку, Асоціацію медичних сестер, роблячи заходи щодо захисту прав пацієнтів від сумнівної медичної практики.

Стаття 18. Медична сестра і етичний конфлікт

У випадках, коли виконання професійних обов'язків суперечить моральним цінностям медичної сестри, вона повинна вжити заходів, щоб якомога швидше вирішити виниклу етичний конфлікт і мінімізувати його наслідки для надання медичної допомоги. Етичний конфлікт виникає у випадках, коли медична сестра не може самостійно провести етичну оцінку ситуації, що склалася; не може зробити вибір між двома або більше альтернативними рішеннями або за умовами професійної діяльності змушена виконувати дії, що суперечать її моральним цінностям.

Етичне сталість - послідовніше дотримання етичних переконань навіть перед обличчям виникають складнощі або погроз заохочується цим Кодексом.

Стаття 19. Право медичної на відмову від участі в процедурах, суперечать її моральним принципам.

При влаштуванні на роботу, в тому числі при укладенні договору на надання сестринської допомоги в рамках приватної медичної практики, медична сестра повинна переконатися, що посадові обов'язки, передбачені трудовим договором, не вступають в конфлікт з її моральними цінностями. У разі етичного конфлікту від укладення трудового договору слід утриматися.

У випадках, коли розширення посадових обов'язків медичної сестри внаслідок введення нових форм надання сестринської допомоги, форм і методів лікування та інших ситуаціях, що вимагають від сестри виконання дій, що суперечать її етичному принципам, сестрі належить якомога швидше сповістити про можливе етичному конфлікті свого керівника і прийняти заходи до забезпечення адекватної заміни на іншого фахівця. До надання заміщає фахівця, сестрі належить надавати допомогу в повному обсязі, запропонованому стандартами лікування та догляду і даними призначеннями.

Ч А С Т Ь IV. МЕДИЧНА СЕСТРА І СУСПІЛЬСТВО

Стаття 20. Відповідальність перед суспільством

Моральний обов'язок медичної сестри як члена медичного товариства піклуватися про забезпечення доступності і високій якості сестринської допомоги населенню.

Медична сестра повинна активно брати участь в інформуванні та медико санітарній освіті населення, допомагає пацієнтам робити правильний вибір в їх взаємовідносинах з державною, муніципальної та приватної системами охорони здоров'я та соціальної підтримки. Медична сестра, в міру своєї компетенції, повинна брати участь у розробці і здійсненні колективних заходів, спрямованих на вдосконалення методів боротьби з хворобами, попередженні пацієнтів, органів влади і суспільства про екологічну небезпеку, вносити свій вклад в справу організації рятувальних служб.

Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» і медична спільнота в цілому повинні сприяти залученню медичних сестер в райони країни, де медична допомога найменш розвинена, передбачаючи стимули для роботи в таких районах.

Стаття 21. Підтримка автономії і цілісності сестринської справи

Моральний обов'язок медичної сестри - сприяти розвитку сестринської справи в Росії. Медична сестра повинна підтримувати, розвивати автономію, незалежність і цілісність сестринської справи. Борг медичної сестри привертати увагу суспільства і засобів масової інформації до потреб, досягнень і недоліків сестринської справи. Медична сестра повинна захищати суспільство від дезінформації або спотвореної інтерпретації сучасної парадигми сестринської справи.

Самореклама несумісна з медичною етикою.

Стаття 22. Участь медичних сестер у страйку

Часткова або повна відмова від роботи допустимо, як вищий ступінь заходи самозахисту професійного співтовариства при дотриманні правил проведення страйку і обсягів обов'язкової медичної допомоги, передбачених федеральним законодавством.

Якщо медична сестра бере участь в організованому колективному відмову від роботи, вона не звільняється від обов'язку надавати невідкладну допомогу, а також від етичних зобов'язань по відношенню до пацієнтів, що проходять в даний момент курс лікування

Стаття 23. Гарантії і захист законних прав медичної сестри

Гуманна роль медичної сестри в суспільстві створює основу вимог законного захисту особистої гідності медичної сестри, фізичної недоторканності та права на допомогу при виконанні професійних обов'язків, як в мирний, так і у воєнний час.

Рівень життя медичної сестри повинен відповідати статусу її професії. Розмір гонорару, що визначається приватно практикуючі сестрою в кожному конкретному випадку, повинен бути порівняємо з об'ємом наданої медичної допомоги, ступенем її компетентності, іншими особливими обставинами. Безоплатна допомога бідним пацієнтам етично схвалюється.

Ні медичних працівників взагалі, ні кого-небудь з медичних сестер зокрема, не можна примушувати до роботи на неприйнятних для них умовах. Забезпечення умов професійної діяльності медичних сестер має відповідати вимогам охорони праці.

Медична сестра має право розраховувати на те, що Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» надасть їй повноцінну допомогу:

1. За захист честі і гідності (якщо її добре ім'я буде ким-небудь необгрунтовано спаплюжено).

2. Юридичному та інформаційної підтримки, підтримці належного рівня кваліфікації.

3. Своєчасному отримання кваліфікованої категорії відповідно до досягнутого рівня професійної підготовки.

4. Створенню і застосування процедур страхування професійних помилок, не пов'язаних з недбалим або недбалим виконанням професійних обов'язків.

5. Професійної перепідготовки при неможливості виконання професійних обов'язків за станом здоров'я.

6. своєчасне отримання пільг, передбачених законодавством Російської Федерації для медичних працівників.

Ч А С Т Ь V. ДІЯ ЕТИЧНОГО КОДЕКСУ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ РОСІЇ, ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА ЙОГО ПОРУШЕННЯ І ПОРЯДОК ЙОГО ПЕРЕГЛЯДУ

Стаття 24. Дія етичного кодексу

Вимоги цього Кодексу є обов'язковими для всіх медичних сестер Росії.

Лікарі та медичні сестри, провідні викладання на кафедрах і факультетах сестринської справи, в медичних коледжах і училищах, повинні ознайомити студентів з Етичним кодексом медичної сестри Росії і сприяти поширенню його положень в професійному співтоваристві.

Студенти, у міру включення в професійну медичну діяльність, зобов'язані засвоювати і дотримуватися принципи і норми, що містяться в Кодексі. Лікарі та медичні сестри, провідні викладання, повинні своєю поведінкою показувати приклад студентам в питаннях дотримання етичних принципів.

Стаття 25. Відповідальність за порушення Етичного кодексу

Відповідальність за порушення Етичного кодексу медичної сестри Росії визначається Статутом Загальноросійської громадської організації «Асоціація медичних сестер Росії». За порушення норм Кодексу до членів Асоціації можуть бути застосовані такі стягнення: 1) догана; 2) попередження про неповну професійну відповідність; 3) призупинення членства в Асоціації на термін до одного року; 4) виключення з членів Асоціації з обов'язковим повідомленням про це відповідної атестаційної (ліцензійної) комісії.

Стаття 26. Перегляд і тлумачення Етичного кодексу

Динамічні зміни в суспільстві, що тягнуть за собою соціально-економічні та інші перетворення, можуть зажадати зміни окремих положень цього Кодексу або його перегляду. Загальноросійська громадська організація «Асоціація медичних сестер Росії» виступає гарантом того, що будь-які зміни, що вносяться до Кодексу, будуть спрямовані на вдосконалення сестринської допомоги, захист інтересів медичних сестер і пацієнтів.

Право перегляду Етичного кодексу медичної сестри Росії і тлумачення його окремих положень належить Загальноросійської громадської організації «Асоціація медичних сестер Росії» Рекомендації та пропозиції щодо зміни або вдосконалення окремих статей Кодексу приймаються до розгляду

Правлінням названої Асоціації і набувають законної сили після його обговорення і затвердження Правлінням Асоціації.

РОО МЕДИЧНИХ СЕСТЕР
місто Москва

Ми є регіональним відділенням
Загальноросійської громадської організації
"Асоціація медичних сестер Росії"

Етичний кодекс медичної сестри Росії

Етичний кодекс медичної сестри Росії

Частина I. Загальні Положення

Етичної основою професійної діяльності медичної сестри є гуманність і милосердя. Найважливішими завданнями професійної діяльності медичної сестри виступають комплексний всебічний догляд за пацієнтами і полегшення їх страждань; відновлення здоров'я та реабілітація; сприяння зміцненню здоров'я та попередження захворювань.

Етичний кодекс дає чіткі моральні орієнтири професійної діяльності медичної сестри, покликаний сприяти правовому забезпеченню сестринської діяльності, підвищенню престижу і авторитету сестринської професії в суспільстві, розвитку сестринської справи в Росії.

Частина II. Медична сестра і пацієнт

Стаття 1. Медична сестра і право пацієнта на якісну медичну допомогу.

Медична сестра повинна поважати невід'ємні права кожної людини на найвищий рівень фізичного і психічного здоров'я і на отримання адекватної медичної допомоги. Медична сестра зобов'язана надавати пацієнту якісну медичну допомогу, що відповідає принципам гуманності і професійним стандартам. Медична сестра несе моральну відповідальність за свою діяльність перед пацієнтом, колегами і суспільством. Професійна і етична обов'язок медичної сестри - надавати в міру своєї компетенції невідкладну медичну допомогу будь-якій людині, що потребує в ній.

Стаття 2. Основна умова сестринської діяльності - професійна компетентність.

Медична сестра повинна завжди дотримуватися і підтримувати професійні стандарти діяльності, які видаються Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації. Безперервне вдосконалення спеціальних знань і умінь, підвищення свого культурного рівня - найперший професійний обов'язок медичної сестри. Медична сестра повинна бути компетентною щодо моральних і юридичних прав пацієнта.

Стаття 3. Гуманне ставлення до пацієнта, повага його законних прав.

Медична сестра повинна понад усе ставити співчуття і повагу до життя пацієнта. Медична сестра зобов'язана поважати право пацієнта на полегшення страждань в тій мірі, в якій це дозволяє існуючий рівень медичних знань. Медична сестра не має права брати участь в тортурах, стратах та інших формах жорстокого і нелюдського поводження з людьми. Медична сестра не має права сприяти самогубству хворого. Медична сестра в межах своєї компетенції відповідальна за забезпечення прав пацієнта, проголошених Всесвітньої медичної асоціацією, Всесвітньою організацією охорони здоров'я і закріплених в законодавстві Російської Федерації.

У 1930-і рр. в Росії вперше з'явилися загони ДСО (дослівно - «Готовий до санітарної оборони») для дорослого населення і БГСО (дослівно - «Будь готовий до санітарної оборони») для дітей, були організовані санітарні дружини, санітарні пости, а все населення централізовано навчалося елементарних навичок догляду та надання невідкладної допомоги.

Стаття 4. Повага людської гідності пацієнта.

Медична сестра повинна бути постійно готова надати компетентну допомогу пацієнтам незалежно від їх віку чи статі, характеру захворювання, расової або національної приналежності, релігійних або політичних переконань, соціального чи матеріального становища або інших відмінностей. Здійснюючи догляд, медична сестра повинна поважати право пацієнта на участь в плануванні і проведенні лікування. Прояв зарозумілості, зневажливе ставлення або принизливе поводження з пацієнтом неприпустимі. Медична сестра не має права нав'язувати пацієнтові свої моральні, релігійні, політичні переконання. При встановленні черговості надання медичної допомоги кільком пацієнтам медична сестра повинна керуватися тільки медичними критеріями, які виключають будь-яку дискримінацію. У випадках, що вимагають по медичних показанням контролю за поведінкою пацієнта, медичній сестрі слід обмежувати своє втручання в особисте життя пацієнта виключно професійною необхідністю.

Стаття 5. Перш за все - не нашкодь.

Медична сестра не має права порушувати давню етичну заповідь медицини «Не нашкодь!». Медична сестра не має права байдуже ставитися до дій третіх осіб, що прагнуть нанести пацієнтові така шкода. Дії медичної сестри по догляду, будь-які інші медичні втручання, пов'язані з больовими відчуттями і іншими тимчасовими негативними явищами, припустимі лише в його інтересах. «Ліки не повинно бути гіршим хвороби!» Виробляючи медичні втручання, чреваті ризиком, медична сестра зобов'язана передбачити заходи безпеки, купірування загрожують життю і здоров'ю пацієнта ускладнень.

Стаття 6. Медична сестра і право пацієнта на інформацію.

Медична сестра повинна бути правдивою і чесною. Моральний обов'язок медичної сестри інформувати пацієнта про його правах. Вона зобов'язана поважати право пацієнта на отримання інформації про стан його здоров'я, можливий ризик і переваги пропонованих методів лікування, діагноз і прогноз, так само як і його право відмовлятися від інформації взагалі. З огляду на, що функція інформування пацієнта і його близьких в основному належить лікарю, медична сестра має моральне право передавати професійні відомості лише за погодженням з лікуючим лікарем в якості члена бригади, яка обслуговує даного пацієнта. У виняткових випадках медична сестра має право приховати від пацієнта професійну інформацію, якщо вона переконана, що така заподіє йому серйозної шкоди.

Стаття 7. Медична сестра і право пацієнта погоджуватися на медичне втручання або відмовитися від нього.

Медична сестра повинна поважати право пацієнта або його законного представника (коли вона має справу з дитиною або недієздатною психічнохворим) погоджуватися на будь-який медичний втручання або відмовитися від нього. Медична сестра повинна бути впевнена, що згода або відмова дані пацієнтом добровільно і усвідомлено. Моральний і професійний обов'язок медичної сестри - в міру своєї кваліфікації роз'яснити пацієнту наслідки відмови від медичної процедури. Відмова пацієнта не повинен впливати на його стан і негативно відбиватися на ставленні до нього медичної сестри та інших медичних працівників. Медична сестра має право надавати допомогу без згоди пацієнта (або без згоди законного представника некомпетентного пацієнта - дитини до 15 років або недієздатного душевнохворого) тільки в суворій відповідності до законодавства Російської Федерації. При наданні медичної допомоги некомпетентним пацієнтам медична сестра повинна, наскільки дозволяє стан таких пацієнтів, залучати їх до процесу прийняття рішення.

Стаття 8. Обов'язок зберігати професійну таємницю.

Медична сестра повинна зберігати в таємниці від третіх осіб довірену їй або що стала їй відомою в силу виконання професійних обов'язків інформацію про стан здоров'я пацієнта, діагноз, лікування, прогноз його захворювання, а також про особисте життя пацієнта навіть після того, як пацієнт помре. Медична сестра зобов'язана неухильно виконувати свої функції щодо захисту конфіденційної інформації про пацієнтів, в якому б вигляді вона не зберігалася. Медична сестра має право розкрити конфіденційну інформацію про пацієнта будь-якої третьої сторони тільки за згодою самого пацієнта. Право на передачу медсестрою інформації іншим фахівцям і медичним працівникам, які надають медичну допомогу пацієнтові, передбачає наявність його згоди. Медична сестра має право передавати конфіденційну інформацію без згоди пацієнта лише у випадках, передбачених законом. При цьому пацієнта слід довести до відома про неминучість розкриття конфіденційності інформації. У всіх інших випадках медична сестра несе особисту моральну, а іноді і юридичну відповідальність за розголошення професійної таємниці.

Стаття 9. Медична сестра і вмираючий хворий.

Медична сестра повинна з повагою ставитися до права вмираючого на гуманне ставлення і гідну смерть. Медична сестра зобов'язана володіти необхідними знаннями та вміннями в області паліативної (підтримуючої життя) медичної допомоги, що дає вмираючому можливість закінчити життя з максимально можливим фізичним, емоційним і духовним комфортом. Найперші моральні і професійні обов'язки медичної сестри: запобігання і полегшення страждань, як правило, пов'язаних з процесом вмирання; надання вмираючому і його сім'ї психологічної підтримки. Евтаназія, т. Е. Навмисні дії медичної сестри з метою припинення життя вмираючого пацієнта (навіть на його прохання), неетична і неприпустима. Медична сестра повинна ставитися шанобливо до померлого пацієнта. При обробці тіла слід враховувати релігійні та культурні традиції померлого. Медична сестра зобов'язана поважати закріплені в законодавстві Російської Федерації права громадян щодо патолого-анатомічних розтинів.

Стаття 10. Медична сестра як учасник наукових досліджень і навчального процесу.

Медична сестра повинна прагнути брати участь у дослідницькій діяльності, в плеканні знань у своїй професії. У дослідницькій діяльності за участю людини в якості об'єкта медична сестра повинна слідувати міжнародним документам з медичної етики (Гельсінська декларація та ін.) І законодавству Російської Федерації. Інтереси особистості пацієнта для медичної сестри повинні бути завжди вище інтересів суспільства і науки. Беручи участь в наукових дослідженнях, медична сестра зобов'язана особливо строго забезпечувати захист тих пацієнтів, які самі не в змозі про це подбати (дітей, осіб з важкими психічними розладами). Участь пацієнта в навчальному процесі допустимо лише з дотриманням тих же гарантій захисту їх прав.

Частина III. Медична сестра і її професія

Стаття 11. Повага до своєї професії.

Медична сестра повинна підтримувати авторитет і репутацію своєї професії. Охайність і дотримання правил особистої гігієни - невід'ємні якості особистості медичної сестри. Медична сестра несе особисту моральну відповідальність за підтримання, впровадження та поліпшення стандартів сестринської справи. Вона не повинна претендувати на ту ступінь компетентності, якою не володіє. Право і обов'язок медичної сестри - відстоювати свою моральну, економічну і професійну незалежність. Медична сестра повинна відмовлятися від подарунків і приємних пропозицій з боку пацієнта, якщо в основі лежить його бажання добитися привілейованого становища порівняно з іншими пацієнтами. Медична сестра має право прийняти подяку від пацієнта, якщо вона виражається в формі, не принижує людської гідності обох, чи не суперечить принципам справедливості і порядності і не порушує правових норм. Інтимні стосунки з пацієнтом засуджуються медичною етикою. Поведінка медичної сестри не повинно бути прикладом негативного ставлення до здоров'я.

У процесі спілкування з хворим медсестра встановлює з ним «лікувальні» взаємини, визначає ставлення хворого до лікування, починає формувати у хворого адекватну оцінку свого стану, виокремлює інформацію, яка потребує додаткового уточнення (про перенесені захворювання, оперативних втручаннях), з'ясовує характер взаємин пацієнта з сім'єю.

Стаття 12. Медична сестра і колеги.

Медична сестра повинна віддавати данину заслуженої поваги своїм вчителям. У взаємовідносинах з колегами медична сестра повинна бути чесною, справедливою і порядною, визнавати і поважати їх знання, досвід, вклад в лікувальний процес. Медична сестра зобов'язана в міру своїх знань і досвіду допомагати колегам по професії, розраховуючи на таку ж допомогу з їхнього боку, а також сприяти іншим учасникам лікувального процесу, включаючи добровільних помічників. Медична сестра зобов'язана поважати давню традицію своєї професії - надавати медичну допомогу колезі безоплатно. Спроби завоювати собі авторитет шляхом дискредитації колег неетичні. Моральний і професійний обов'язок медичної сестри - допомагати пацієнтові виконувати призначену лікарем програму лікування. Медична сестра зобов'язана точно і кваліфіковано виробляти призначені лікарем медичні маніпуляції. Високий професіоналізм медичної сестри - найважливіший моральний фактор товариських, колегіальних взаємовідносин медичної сестри і лікаря. Фамільярність, неслужбовий характер взаємовідносин лікаря і медичної сестри при виконанні ними професійних обов'язків засуджується медичною етикою. Якщо медична сестра сумнівається в доцільності лікувальних рекомендацій лікаря, вона повинна тактовно обговорити цю ситуацію спочатку з самим лікарем, а при зберігається сумніві і після цього - з вищим керівництвом.

Стаття 13. Медична сестра і сумнівна медична практика.

Медична сестра, зіткнувшись з нелегальною, неетичною або некомпетентною медичною практикою, повинна ставати на захист інтересів пацієнта і суспільства. Медична сестра зобов'язана знати правові норми, що регулюють сестринська справа, систему охорони здоров'я в загальному і застосування методів традиційної медицини (цілительства) зокрема. Медична сестра має право звертатися за підтримкою до державних органів охорони здоров'я, Асоціації медичних сестер, роблячи заходи щодо захисту інтересів пацієнта від сумнівної медичної практики.

Частина IV. Медична сестра і суспільство

Стаття 14. Відповідальність перед суспільством.

Моральний обов'язок медичної сестри як члена медичної спільноти - піклуватися про забезпечення доступності і високій якості сестринської допомоги населенню. Медична сестра повинна активно брати участь в інформуванні та медико-соціальному освіті населення, допомагає пацієнтам зробити правильний вибір в їх взаємовідносинах з державною, муніципальної та приватної системами охорони здоров'я. Медична сестра в міру своєї компетенції повинна брати участь в розробці і здійсненні колективних заходів, спрямованих на вдосконалення методів боротьби з хворобами, попереджати пацієнтів, органи влади та суспільство в цілому про екологічну небезпеку, вносити свій вклад в справу організації рятувальних служб. Асоціація медичних сестер, медична спільнота в цілому повинні сприяти залученню медичних сестер в райони країни, де медична допомога найменш розвинена, передбачаючи стимули для роботи в таких районах.

Стаття 15. Підтримання автономії і цілісності сестринської справи.

Моральний обов'язок медичної сестри - сприяти розвитку реформи сестринської справи в Росії. Медична сестра повинна підтримувати, розвивати автономію, незалежність і цілісність сестринської справи. Борг медичної сестри - привертати увагу суспільства і засобів масової інформації до потреб, досягнень і недоліків сестринської справи. Медична сестра повинна захищати суспільство від дезінформації або неправильної інтерпретації сестринської справи. Самореклама несумісна з медичною етикою. Якщо медична сестра бере участь в організованому колективному відмову від роботи, вона не звільняється від обов'язку надавати невідкладну медичну допомогу, а також від етичних зобов'язань по відношенню до тих пацієнтів, які в даний момент проходять курс лікування.

Стаття 16. Гарантії і захист законних прав медичної сестри.

Гуманістична роль медичної сестри в суспільстві створює основу вимог законного захисту особистої гідності сестри, фізичної недоторканності та права на допомогу при виконанні нею професійних обов'язків як в мирний, так і у воєнний час. Рівень життя медичної сестри повинен відповідати статусу її професії. Розмір гонорару, що визначається приватно практикуючі сестрою, повинен бути порівняємо з об'ємом і якістю наданої медичної допомоги, ступенем її компетентності, особливими обставинами в кожному конкретному випадку. Безоплатна допомога бідним пацієнтам етично схвалюється. Ні медичних працівників взагалі, ні кого-небудь з медичних сестер зокрема не можна примушувати до роботи на неприйнятних для них умовах. Забезпечення умов професійної діяльності медичної сестри має відповідати вимогам охорони праці. Медична сестра має право розраховувати на те, що Міжрегіональна асоціація медичних сестер Росії надасть їй повноцінну допомогу щодо захисту честі і гідності (якщо її добре ім'я буде ким-небудь необгрунтовано спаплюжено); своєчасному отриманню кваліфікованої категорії відповідно до досягнутого рівня професійної підготовки; створення і застосування процедур страхування професійних помилок, не пов'язаних з недбалим або недбалим виконанням професійних обов'язків; професійну перепідготовку при неможливості виконання професійних обов'язків за станом здоров'я; своєчасному отриманню пільг, передбачених законодавством Російської Федерації для медичних працівників.

Частина V. Дія етичного кодексу медичної сестри Росії, відповідальність за його порушення і порядок його перегляду

Стаття 17. Дія Етичного кодексу.

Вимоги цього Кодексу є обов'язковими для всіх медичних сестер Росії. Лікарі та медичні сестри, провідні викладання на факультетах сестринської справи, в медичних коледжах і училищах, повинні ознайомити студентів з Етичним кодексом медичної сестри Росії. Студенти в міру включення в професійну медичну діяльність зобов'язані засвоювати і дотримуватися принципи і норми, що містяться в Кодексі. Лікарі та медичні сестри, провідні викладання, повинні своєю поведінкою показувати приклад студентам.

Стаття 18. Відповідальність за порушення Етичного кодексу.

Відповідальність за порушення Етичного кодексу медичної сестри Росії визначається Статутом Міжрегіональної асоціації медичних сестер Росії. За порушення норм Кодексу до членів Асоціації можуть бути застосовані такі стягнення:

2) попередження про неповну професійну відповідність;

3) призупинення членства в Асоціації на термін до 1 року;

4) виключення з членів Асоціації з обов'язковим повідомленням про це відповідної атестаційної (ліцензійної) комісії.

Стаття 19. Перегляд і тлумачення Етичного кодексу.

Право перегляду Етичного кодексу медичної сестри Росії і тлумачення його окремих положень належить Міжрегіональної асоціації медичних сестер Росії. Рекомендації та пропозиції щодо зміни або вдосконалення окремих статей Кодексу приймаються до розгляду Президією названої Асоціації і набувають законної сили після затвердження цим органом Асоціації.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

55 + = 57

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

map